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Sildalist
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Sildalis 120 - Sildenafil + Tadalafil

Poiché l'impotenza è un problema delicato gli uomini non si rivolgono immediatamente ad un medico, ma utilizzano rimedi popolari per aumentare l’erezione. Ciò porta al fatto che quando il paziente chiede assistenza medica ha già uno stadio avanzato di disfunzione erettile. In questo caso solo i farmaci con alta efficacia dimostrata, come Sildalist, possono essere d’aiuto.

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Composizione e forma di rilascio

Sildalist è composto da 2 ingredienti attivi, Sildenafil e Tadalafil, che appartengono allo stesso gruppo farmaceutico. Il farmaco viene rilasciato sotto forma di compresse. Per comodità la confezione contiene 6, 12, 18 o 24 pillole.

Ogni compressa ha una forma rettangolare, di colore rosso brillante. Per poterla dividere facilmente a metà è incisa una linea di separazione.

Indicazioni per l’uso e il dosaggio di Sildalist

L’uso di Sildalist è indicato per la disfunzione erettile (DE) in qualsiasi grado essa si presenti. L'impotenza è considerata il fallimento del rapporto sessuale, ovvero quando un uomo non può mantenere l'erezione per l’intera durata dell’atto sessuale. L'eiaculazione precoce si verifica prima o all'inizio dell’atto, cioè immediatamente dopo la penetrazione del pene all'interno della vagina.

Il problema può essere di natura anatomica o fisiologica. Nel primo caso si manifesta immediatamente dopo l'inizio dell'attività sessuale o anche durante la pubertà; il secondo caso può essere invece associato a una serie di fattori:

  • fallimenti pregressi;
  • incertezza davanti ad un partner;
  • infiammazione delle strutture del sistema genito-urinario;
  • effetto dello stress.

Nella maggior parte dei casi la disfunzione erettile è reversibile, ovvero un trattamento tempestivo porta alla scomparsa dei sintomi.

La singola dose del farmaco è di 120 mg, corrispondente ad una compressa. L'utilizzo di questo dosaggio non è sempre necessario, pertanto a volte può essere necessario un aggiustamento della dose: la compressa è divisibile proprio per questo. Non va comunque assunta più di una compressa nelle 24 ore.

Come funziona Sildalis

Nel processo di erezione sono coinvolte numerose sostanze. In seguito all'influenza di fattori eccitanti viene rilasciato ossido nitrico, che innesca la produzione di guanosina monofosfato ciclico (cGMP): è questa molecola a provocare il rilassamento della muscolatura liscia e il riempimento dei corpi cavernosi con il sangue. L'enzima fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE-5) degrada il cGMP e interrompe il processo, facendo regredire l'erezione.

Entrambi i principi attivi di Sildalis bloccano la PDE-5: il cGMP resta disponibile più a lungo e la risposta vascolare si mantiene. Come per tutti i farmaci di questa classe, l'effetto compare solo in presenza di stimolazione sessuale, perché senza ossido nitrico non c'è cGMP da preservare.

I farmaci per il trattamento della disfunzione erettile sono suddivisi in diverse categorie. Possono essere una fonte di testosterone o di altre sostanze, influenzare direttamente l’erezione, fornire ossido nitrico oppure inibire la PDE-5. In quest’ultima categoria è compreso Sildalist: agisce sul sistema circolatorio del pene bloccando l'enzima PDE-5 e favorendo l'azione dell'ossido nitrico. Grazie a ciò l'erezione si verifica in modo naturale.

Oltre all'effetto principale, un uomo che assume Sildalist può beneficiare anche di un'erezione più stabile e di tempi di recupero più brevi dopo l’eiaculazione. Molti uomini riferiscono inoltre una maggiore sensibilità durante il rapporto.

Sildalist è composto da 100 mg di sildenafil e 20 mg di tadalafil: proprio questa combinazione consente di ottenere il massimo beneficio. L'efficacia del farmaco è dovuta alle caratteristiche dei componenti attivi. Sildenafil è una sostanza popolare del gruppo di inibitori della PDE-5, di cui fa parte il noto Viagra, la cui efficacia è stimata intorno al 65%. Essendo apparso prima di tutti gli altri, il sildenafil può avere una serie di effetti indesiderati su altri organi e sistemi.

Per migliorare l'effetto del primo componente (Sildenafil), e ridurre l'influenza degli effetti negativi, viene aggiunto Tadalafil. Grazie a ciò il farmaco acquisisce una serie di caratteristiche positive:

  • dura per 24 - 36 ore continue;
  • inizia ad agire entro 15 minuti dalla somministrazione;
  • la probabilità di insorgenza di effetti collaterali è ridotta.

Precauzioni e controindicazioni

Prima di iniziare ad assumere il farmaco è necessario considerare i fattori che possono influenzarne il grado di assorbimento. L’utilizzo del medicinale è vietato alle persone con età inferiore ai 18 anni.

Sildalis viene escreto dai reni e passa attraverso il fegato. Pertanto, in caso di anomalie nella funzione di questi organi, potrebbe essere necessario ridurre la singola dose onde evitare di aggiungere ulteriore carico alle strutture danneggiate.

Esistono numerose condizioni in cui l'uso del farmaco è assolutamente controindicato:

  • infarto verificatosi nei 6 mesi precedenti all’assunzione del farmaco;
  • ictus nelle prime fasi di recupero;
  • scompenso causato da malattia coronarica cronica;
  • 2°-3° grado di insufficienza renale;
  • grave malattia epatica.

Per escludere la presenza di malattie non ancora manifestate il medico può prescrivere un esame biochimico del sangue per determinare il livello degli enzimi epatici e la funzionalità renale. Se gli indicatori fossero alterati e indicassero un lieve grado della malattia potrebbe essere prescritta una dose standard con il monitoraggio del paziente.

Nonostante il farmaco abbia una formula migliorata, non è consigliabile assumerlo con alcol. Ciò aumenterebbe la probabilità di effetti collaterali imprevedibili.

Istruzioni d’uso di Sildalis

La compressa deve essere deglutita intera o divisa in due parti, senza essere masticata e con un bicchiere d’acqua.

Overdose e manifestazione dei sintomi

I sintomi del sovradosaggio sono simili agli effetti collaterali. Tali effetti si manifestano quando il dosaggio viene superato intenzionalmente o accidentalmente. Il sovradosaggio può verificarsi in diversi casi:

  • se il medicinale viene messo nel cibo o nelle bevande senza conoscenza di ciò da parte del consumatore;
  • se prima della prescrizione del medicinale non sono state prese in considerazione le malattie croniche esistenti;
  • la dose standard è eccessiva.

Il farmaco non ha un antidoto specifico. I sintomi del sovradosaggio sono:

  • nausea, vomito;
  • visione doppia;
  • alterazione della percezione del colore;
  • sensazione di calore, arrossamento del viso;
  • aumento della pressione.

In tali situazioni è necessario rivolgersi a un medico. Per ridurre l'assorbimento del farmaco, su indicazione medica si può assumere un assorbente intestinale nel dosaggio indicato per età e peso.

Effetti collaterali di Sildalis

Gli effetti collaterali sono suddivisi in categorie a seconda della frequenza di manifestazione. Il numero di effetti indesiderati con l’assunzione di Sildalis è minimo. Molto spesso si osservano i seguenti sintomi dovuti agli effetti collaterali:

  • aumento della pressione;
  • aumento della frequenza cardiaca;
  • vampate di calore;
  • dolori muscolari;
  • gonfiore della mucosa nasale;
  • mal di testa;
  • disturbo della digestione.

In genere questi sintomi durano poco tempo, non più di 2 ore. Se gli effetti non passano autonomamente è necessario recarsi da un medico per ulteriore assistenza.

Interazione farmacologica

L’assunzione di Sildalist non deve essere combinata con diversi gruppi di farmaci. Questo è dovuto al fatto che la co-somministrazione provoca sintomi negativi, molto spesso una diminuzione della pressione o la diminuzione del grado di efficacia dei farmaci.

Tali medicinali sono:

  • nitrati per il trattamento dell'angina pectoris;
  • α-bloccanti;
  • prodotti contenenti ossido nitrico.

Un’altra avvertenza riguarda la combinazione di Sildalist con altri medicinali per il trattamento della disfunzione erettile.

Sildalis o un solo principio attivo: cosa cambia

La domanda più frequente è se una combinazione sia davvero meglio di un monopreparato. La risposta onesta è: dipende, e non per tutti. Sildalis contiene 100 mg di sildenafil e 20 mg di tadalafil, cioè la dose piena di ciascuno dei due farmaci presi separatamente. Non è quindi un prodotto "più potente" nel senso di una dose maggiore: è la somma di due molecole che agiscono sullo stesso enzima con tempi diversi.

Il vantaggio pratico sta proprio nella sovrapposizione dei profili: il sildenafil entra in azione rapidamente e copre le prime ore, il tadalafil ha un'emivita molto più lunga e prolunga la finestra utile fino al giorno successivo. Chi assume il sildenafil da solo ha 4-6 ore di copertura; chi assume il tadalafil da solo arriva a 36 ore ma con un inizio d'azione mediamente più graduale. Le differenze tra le due molecole sono descritte in dettaglio nel confronto tra Viagra e Cialis.

Lo svantaggio è altrettanto concreto: assumendo due inibitori della PDE5 insieme si sommano anche gli effetti indesiderati e l'impatto sulla pressione arteriosa, e diventa impossibile capire quale delle due molecole sia responsabile di un eventuale disturbo. Per questo motivo le combinazioni fisse non sono approvate dagli enti regolatori europei e non compaiono nelle linee guida. La scelta ragionevole è partire da un solo principio attivo al dosaggio minimo efficace: se il risultato è soddisfacente, non c'è alcun motivo di passare a una combinazione. Sildalis resta un'opzione da valutare solo con il medico, per chi ha già provato entrambe le molecole separatamente e le tollera bene.

Termine e condizioni di conservazione

La durata di conservazione del farmaco è di 3 anni dalla data di produzione. Il medicinale deve essere conservato in un luogo asciutto con temperatura inferiore ai 30°C e con l’umidità inferiore al 60%.

Sildalis, composto da Sildenafil e Tadalafil, è tra gli inibitori della PDE-5 più efficaci nel trattamento dell'impotenza. Aiuta a ripristinare l'erezione anche nei casi più marcati. Il farmaco ha controindicazioni e può essere venduto senza la prescrizione medica. Prima di iniziare ad utilizzare questo medicinale è necessario consultare un medico. Chi valuta altri preparati può consultare la rassegna dei sostituti sicuri del Viagra.

Domande frequenti

Sildalis: a cosa serve?

Serve a trattare la disfunzione erettile negli uomini adulti. Ogni compressa contiene due inibitori della PDE5 insieme: 100 mg di sildenafil, che entra in azione rapidamente, e 20 mg di tadalafil, che ha una durata molto più lunga.

Non agisce sul desiderio e non produce erezione senza stimolazione sessuale. Va detto con chiarezza che le combinazioni fisse di due inibitori della PDE5 non sono approvate dagli enti regolatori europei: 120 mg per compressa sono la somma delle due dosi piene, non un dosaggio autorizzato.

Dopo quanto fa effetto e quanto dura?

La componente sildenafil inizia ad agire dopo 30-60 minuti e copre le prime 4-6 ore; la componente tadalafil ha un'emivita di circa 17,5 ore e prolunga la finestra utile fino al giorno successivo.

È la sovrapposizione dei due profili il motivo per cui questa combinazione viene cercata. Attenzione però al rovescio della medaglia: per almeno 24-36 ore restano in circolo entrambe le molecole, quindi in quella finestra nitrati, alcol in quantità e altri farmaci per l'erezione sono da escludere.

Si può dividere la compressa?

Sì, la compressa ha una linea di incisione proprio per questo, e mezza compressa (50 mg di sildenafil + 10 mg di tadalafil) è la scelta più sensata per un primo tentativo. La dose piena non è la dose di partenza.

Il limite resta una compressa nelle 24 ore, e non ha senso ripeterla il giorno dopo: il tadalafil è ancora presente. Se metà compressa funziona, non c'è alcun motivo di passare a quella intera.

È più efficace di un solo principio attivo?

Non necessariamente. Le due molecole agiscono sullo stesso enzima: sommarle allunga la copertura, ma somma anche gli effetti indesiderati — mal di testa, vampate, congestione nasale, mal di schiena — e l'impatto sulla pressione arteriosa.

Se un solo principio attivo al dosaggio minimo efficace dà un buon risultato, non c'è ragione di passare a una combinazione. Sildalis ha senso solo per chi ha già provato entrambe le molecole separatamente, le tollera bene e ne ha parlato con il medico.

Le donne possono assumerlo?

No: è un farmaco destinato agli uomini adulti e non esiste alcuna indicazione approvata per l'uso femminile. Gli studi con inibitori della PDE5 nelle donne non hanno mostrato benefici consistenti su desiderio ed eccitazione, mentre gli effetti collaterali si presentano identici.

In gravidanza e allattamento va evitato. Va tenuto lontano anche dai minori di 18 anni.

Chi non deve prenderlo?

Chi assume nitrati in qualunque forma (nitroglicerina, isosorbide, poppers a base di nitriti) o riociguat: l'associazione può provocare un crollo pressorio. Per la presenza del tadalafil la finestra di sicurezza va estesa ad almeno 48 ore.

Sconsigliato anche dopo infarto o ictus recenti, con angina instabile, insufficienza cardiaca scompensata, aritmie gravi, ipotensione o ipertensione non controllata, gravi malattie epatiche o renali. Con alfa-bloccanti, antimicotici azolici, macrolidi e antiretrovirali servono cautela e parere medico: qui si sommano gli effetti di due molecole, non di una.

Bibliografia
Testimonianze
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Eusebio
Sildenafil e tadalafil insieme non è uno scherzo: ho iniziato con mezza compressa per prudenza. Intera per me è troppa, mezza è la misura giusta.
user
ilSiciliano
Dove le molecole singole ormai rendevano poco, il combo ha rimesso le cose a posto. Viso un po' rosso, nient'altro.
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Oreste M.
Per me è esagerato: mal di testa, naso chiuso e schiena, praticamente le controindicazioni di tutti e due i principi insieme... torno al tadalafil liscio.
user
Mirko
Andateci piano: prima un quarto, poi mezza. Effetto potente e lungo, ma non è roba da tutti i giorni.
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Riservato
62 anni e pastiglie per la pressione: prima ho sentito il medico, ha detto ok con moderazione. Funziona alla grande.
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