Cialis e alcol: cosa c'è da sapere

Tra i farmaci per la disfunzione erettile, il Cialis è quello che convive meglio con un bicchiere di vino. Il suo principio attivo, il tadalafil, non contiene molecole che interferiscono direttamente con l’etanolo, per cui la combinazione con le bevande alcoliche è generalmente ben tollerata, sempre che queste vengano consumate in quantità ridotte. Questo però non significa che si possa bere senza limiti: superata una certa soglia, l’alcol lavora contro il farmaco e contro di voi.

In questa guida vediamo come interagiscono tadalafil e alcol, perché il Cialis è più tollerante rispetto ad altri inibitori della PDE5, quanto si può bere in pratica e quando invece conviene fermarsi.

Tadalafil e alcol: l’interazione

Tra tadalafil ed etanolo non esiste un’interazione farmacologica pericolosa documentata: nessuna delle due sostanze blocca il metabolismo dell’altra. Esiste però una somma di effetti sulla circolazione. Sia il Cialis sia l’alcol agiscono come lievi vasodilatatori, ovvero sostanze che abbassano la pressione sanguigna rilassando le pareti dei vasi e favorendone un’apertura più ampia. Finché le quantità restano moderate questa somma è irrilevante; quando si esagera, può tradursi in disturbi concreti:

• mal di testa e vertigini;
• tachicardia e sbalzi di pressione arteriosa;
• nausea, arrossamento della pelle e degli occhi;
• dispnea (respiro corto);
• nei casi più seri, svenimenti (condizioni sincopali).

L’effetto indesiderato più rilevante è l’ipotensione ortostatica: un brusco calo di pressione quando ci si alza in piedi, che provoca capogiri e svenimenti e, di conseguenza, può portare a cadute e lesioni. Se compaiono questi sintomi, sdraiatevi, non assumete altro alcol e, se il malessere persiste, contattate un medico.

Il vantaggio del Cialis rispetto ad altri inibitori

Rispetto al sildenafil, il tadalafil ha un vantaggio pratico notevole: il suo assorbimento non è influenzato dal cibo. Una cena abbondante e grassa ritarda l’assorbimento del sildenafil e ne posticipa l’effetto, mentre il Cialis agisce con la stessa velocità a stomaco pieno o vuoto. Per chi programma una serata al ristorante, con un calice di vino, questa differenza si sente.

Il secondo vantaggio è la durata: il tadalafil resta attivo fino a 36 ore, quindi la compressa può essere assunta con largo anticipo, lontano dal momento in cui si beve. Con il sildenafil, invece, farmaco e alcol finiscono quasi inevitabilmente nello stomaco nello stesso momento: alle regole specifiche per quel farmaco abbiamo dedicato la pagina Viagra e alcolici. Il rovescio della medaglia della lunga durata, però, lo vedremo tra poco.

Quanto si può bere col Cialis

La moderazione resta la parola chiave, anche perché "consumo moderato" è un concetto vago e dipende dal peso, dall’età e dalla salute di ogni singola persona. Come orientamento generale, con il Cialis si considerano compatibili una o due unità alcoliche, ovvero:

• uno o due bicchieri di vino o di champagne (125 ml ciascuno);
• una birra media (330–500 ml);
• un bicchierino di superalcolico (40 ml).

Rispettando queste quantità, l’alcol può perfino giocare a favore: aiuta a rilassarsi, rende più disinibiti e stimola l’attrazione, mentre il farmaco fa la sua parte, favorendo un’erezione stabile in risposta alla stimolazione, sostenendo la disponibilità ai rapporti per l’intera finestra d’azione e permettendo anche rapporti ripetuti senza dover assumere un’altra compressa.

Se usate il Cialis Originale o il generico per la prima volta, il consiglio è di provarlo senza alcol: capirete come reagisce il vostro corpo al solo farmaco, e solo dopo potrete introdurre un bicchiere sapendo cosa aspettarvi.

Quando l’alcol diventa un problema

La scheda tecnica del tadalafil è esplicita su questo punto: un consumo consistente di alcol, orientativamente cinque o più unità in poco tempo, aumenta in modo significativo il rischio di ipotensione ortostatica, con vertigini, aumento dei battiti del cuore e possibili svenimenti. Cinque unità corrispondono, per intenderci, a cinque bicchieri di vino o a più di un litro e mezzo di birra nella stessa serata.

C’è poi un dettaglio che molti dimenticano: il Cialis agisce fino a 36 ore. Non conta quindi solo quello che bevete al momento dell’assunzione, ma tutto l’alcol consumato nelle 36 ore successive, finché il farmaco è in circolo. La compressa presa il sabato sera "copre" anche il pranzo della domenica, e l’aperitivo del giorno dopo si somma comunque al tadalafil ancora presente nel sangue.

Infine, il capitolo dipendenza: negli uomini con abuso cronico di alcol gli effetti indesiderati sono più frequenti, a causa della sofferenza del fegato e del metabolismo in generale. L’alcolismo è a sua volta una causa diretta di disfunzione erettile, come spieghiamo nell’approfondimento su stile di vita e disfunzione erettile: in questi casi la soluzione non è aumentare la dose di tadalafil, ma ridurre il bere, con l’aiuto del medico.

Alcol e Cialis giornaliero da 5 mg

Un caso particolare è il Cialis giornaliero da 5 mg: una compressa a basso dosaggio ogni giorno, che mantiene una concentrazione costante di tadalafil nel sangue. Il vantaggio è la spontaneità totale; la conseguenza, ai fini del nostro discorso, è che il farmaco è sempre presente nell’organismo, quindi ogni bicchiere convive inevitabilmente con il tadalafil.

Non si tratta di un divieto assoluto: con la terapia giornaliera la dose è bassa e un consumo moderato resta compatibile. Diventa però ancora più importante evitare gli eccessi sistematici: chi beve molto e spesso dovrebbe parlarne apertamente con il proprio medico prima di iniziare la terapia quotidiana.

Consigli pratici

Per godervi il Cialis senza sorprese, ecco le regole essenziali:

• limitatevi a 1–2 unità alcoliche e bevete lentamente, preferibilmente durante il pasto;
• ricordate le 36 ore: l’alcol "conta" finché il tadalafil è in circolo, non solo la sera dell’assunzione;
• evitate il binge drinking e i superalcolici in quantità: cinque o più unità aumentano concretamente il rischio di cali di pressione;
• non usate l’alcol per darvi coraggio: contro l’ansia da prestazione funziona molto meglio parlarne con il partner o con uno specialista;
• se compaiono vertigini o palpitazioni, sedetevi o sdraiatevi e sospendete l’alcol;
• imparate a riconoscere gli effetti collaterali del Cialis, per distinguere un fastidio passeggero da un segnale d’allarme.

Prima di assumere il Cialis, soprattutto se soffrite di patologie cardiovascolari o epatiche o se prendete altri farmaci, si consiglia di consultare il proprio medico.

Autore dell'articolo

• Carlo Terrone
• Urologo
• Laureato all'Università di Padova